facebook    facebook icon-bm-32-delicious   slideshare    “Mail”

Me han prescrito levotiroxina para el hipotiroidismo: ¿qué debo saber?

El hipotiroidismo es un trastorno del metabolismo que reduce la actividad de la glándula tiroides. Esta glándula no produce la cantidad de hormonas tiroideas (levotiroxina y tiroxina) suficiente para el control metabólico. Los signos y síntomas más frecuentes son el cansancio, el aumento de peso y la depresión.

Habitualmente, se trata con un medicamento que contiene levotiroxina sintética. Este fármaco restablece las concentraciones adecuadas de hormonas tiroideas y mejora los signos y síntomas del hipotiroidismo.

La levotiroxina se considera un medicamento de estrecho margen terapéutico. Esto quiere decir que para ser efectiva se han de tomar unas dosis exactas. Si se toma menos cantidad no funciona y tomar más puede producir efectos adversos o toxicidad. Además, interacciona con otros medicamentos y / o alimentos que pueden alterar su absorción intestinal.

Este documento pretende dar respuesta a algunas de las preguntas más frecuentes sobre el tratamiento con levotiroxina, especialmente las relacionadas con su pauta de administración.

La información proporcionada en este artículo es complementaria a las recomendaciones de su médico y en ningún caso pretende sustituirla. En caso de duda, póngase en contacto con su profesional de salud de referencia o llame al 061 CatSalut Responde.

¿Cómo me he de tomar la levotiroxina?

Se recomienda tomarla por la mañana cuando el estómago está vacío y, como mínimo, entre 30 y 60 minutos antes del desayuno. De este modo, el medicamento se absorbe completamente y la cantidad disponible para efecto es la óptima. Siga siempre las pautas de administración de su médico y respete la dosis exacta prescrita.

¿Puedo tomar la levotiroxina con café?

No, se ha observado que la ingesta vez de café afecta la absorción intestinal de la levotiroxina y, por tanto, disminuye los efectos farmacológicos. Como se ha comentado anteriormente, hay que tomarla en ayunas con un vaso de agua. Se podrá tomar café como mínimo entre 30 y 60 minutos de su toma.

¿Puedo comer como lo hago habitualmente o tengo que hacer algún cambio en mi alimentación?

Sí, conviene seguir una alimentación normal y saludable. Sin embargo, hay que evitar la ingesta simultánea de algunos alimentos que, aparte del café, pueden alterar los efectos de la levotiroxina, como la soja, las nueces y la fibra dietética.

¿Interacciona con otros medicamentos?

Sí, la levotiroxina interacciona con:

  • suplementos de hierro;
  • medicamentos antiácidos que contienen aluminio y magnesio;
  • medicamentos que contienen carbonato de calcio;
  • otros medicamentos como la simeticona, el sucralfato, la colestiramina o el colestipol.

Si toma alguno de estos medicamentos, debe dejar pasar un intervalo mínimo de 4 horas entre su administración y la de la levotiroxina.

¿Qué debo hacer si me olvido de tomar una dosis de levotiroxina?

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome la dosis normal al día siguiente.

¿Qué le debo decir al médico antes de iniciar el tratamiento con levotiroxina?

Es importante informar al médico de las alergias conocidas (medicamentos, alimentos, etc.) y de otras enfermedades que tenga, especialmente si se trata de diabetes, enfermedades del corazón, hipertensión arterial y afecciones de las glándulas adrenales.

También debe decirle todos los medicamentos, suplementos dietéticos y plantas medicinales que toma. Informe también el médico si está embarazada o planifique quedarse a ella, ya que durante el embarazo hay que hacer un seguimiento estricto del funcionamiento de la glándula tiroides y puede ser necesario ajustar la dosis de levotiroxina. La levotiroxina se transmite a la leche materna, aunque en cantidades pequeñas, y el médico debe valorar el beneficio-riesgo para el bebé de forma individual.

¿Tiene efectos adversos?

Sí, como todos los medicamentos. La levotiroxina puede producir síntomas de hipertiroidismo de rebote (arritmias, diarrea, insomnio, nerviosismo, taquicardia, etc.), principalmente en casos de sobredosis y si se aumenta la dosis muy rápidamente al inicio del tratamiento. Para evitar estos efectos es importante seguir correctamente la pauta de administración prescrita.

En algunas ocasiones también puede provocar una pérdida de cabello durante los primeros meses de tratamiento. Este efecto habitualmente es reversible.

¿Qué más debo saber sobre el tratamiento con levotiroxina?

La levotiroxina controla el hipotiroidismo, pero no el cuidado. En muchas ocasiones, son necesarias algunas semanas de tratamiento para notar una mejora de los síntomas. Siga el tratamiento aunque se encuentre mejor y no lo interrumpa sin consultarlo con el médico.

Más información 

  • Levotiroxina. Medline Plus. Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos de América. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682461-es.html (en castellano).

Bibliografía 

  1. Costa J. Hipotiroïdisme. Recomanacions pràctiques. BIT 2016; 27:3. Levothyroxine: Drug information. LexiComp. Disponible en: https://www.uptodate.com

Autor del documento

CIM CedimCat
Centre d'Informació de Medicaments de Catalunya 

Major de Can Caralleu, 1-7
08017 Barcelona.
 
 Aquesta adreça electrònica s'està protegint contra robots de correu brossa. Necessites JavaScript habilitat per veure-la.