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Introducción

interaccions

A partir de cierta edad, es relativamente frecuente que se tomen, en promedio, entre tres y seis medicamentos por día de manera crónica. Este hecho hace que algunos de los enfermos no cumplan con su tratamiento, por lo que su enfermedad progresa o no se produce la mejora esperada.

Una de las causas más frecuentes de incumplimiento es que el enfermo no ve la manera de hacer compatible toda la toma de medicamentos con su actividad cotidiana. Otras veces, el enfermo, simplemente, se olvida.

Se define como enfermo polimedicado lo que toma 5 o más medicamentos, de forma continuada, durante un período igual o superior a 6 meses. No hay duda de que el anciano constituye el enfermo polimedicado típico, aunque los consejos mencionados se pueden aplicar a cualquier paciente polimedicado. Además, la gente mayor es más susceptible de sufrir efectos secundarios e interacciones que la gente joven.

Este documento pretende proporcionar a los enfermos o sus cuidadores una ayuda a para organizar la toma de medicamentos a lo largo del día de la manera más sencilla posible pero a la hora obteniendo el máximo beneficio de su tratamiento.

Consejos y recomendaciones para organizar correctamente la toma de medicamentos:

1. Conozca su tratamiento

Un enfermo informado es un enfermo más cumplidor. 

El enfermo o el cuidador deben conocer:

  • Qué es lo que toma
  • Cuanto tiempo debe tomarlo
  • Como debe tomarlo:
    • Con o sin alimentos
    • Si se puede partir o triturar o bien debe tomarlo entero
  • Las reacciones adversas más frecuentes del medicamento y qué debe hacer si se presentan
  • Las interacciones importantes con el resto de medicamentos que está tomando.

Toda esta información la encontrará en el prospecto del que acompaña al medicamento.  prospecto
Consulte también otros documentos relacionados de nuestra web.:
Cómo pueden afectar los alimentos a nuestro tratamiento farmacológico
Medicamentos desaconsejados en caso de dieta sin sal

2. Elabore un plan de medicación personalizado

El plan de medicación personalizado es una lista detallada de toda la medicación (medicamentos con o sin receta, vitaminas y compuestos de herbolarios) que toma un paciente con el nombre comercial, la dosis, la duración del tratamiento, y las horas de administración. Es una herramienta útil tanto para el médico como para el farmacéutico ya que de esta manera se sabe toda la medicación que se toma y se evitan duplicidades de medicamentos y posibles interacciones farmacéuticas.
medecinescalendaristock petitaEl CedimCat les ofrece una herramienta para hacer esta lista:  Plan de medicación. 

Pida ayuda a sus familiares o a su farmacéutico para construir el plan de medicación. Si lo prefiere también puede anotarlo a mano sobre una plantilla en blanco.

3. Acuda a una "farmacia de cabecera"

Comprar la medicación siempre a la misma farmacia puede facilitar que el farmacéutico conozca todo el historial médico del paciente y pueda hacer un correcto seguimiento del tratamiento prescrito, evitando duplicaciones e interacciones de medicamentos y adaptando los consejos genéricos a la realidad de un enfermo concreto.

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4. Simplifique los horarios de administración

Es recomendable que estos coinciden con las comidas, antes o después de acuerdo con las instrucciones especificas de administración, ya que de esta manera es menos probable que se olvide la medicación, es decir:

                     calendaricubiertos

  • Cada 6 horas: desayuno, comida, merienda y después de la cena.
  • Cada 8 horas: desayuno, almuerzo y cena.
  • Cada 12 horas: almuerzo y cena.
  • Una vez al día: desayuno, almuerzo o cena, siempre de acuerdo con las instrucciones especificas de administración.
  • Si fiebre o en caso de dolor, es fundamental preguntar al médico cuál es el intervalo y la dosis máxima diaria.

Hay excepciones a tener en cuenta como es el caso de los antibióticos con las que es muy importante respetar los intervalos de administración así como la duración del tratamiento. También los antineoplásicos (medicamentos para el tratamiento del cáncer) y otros medicamentos que requieren precauciones especiales para su administración. Por ello, es muy importante enseñar el plan de medicación personalizado en la farmacia, para que, en caso necesario, el farmacéutico pueda incluir anotaciones especiales.

5. Intente simplificar las pautas terapéuticas

Pida ayuda al médico para simplificar su tratamiento (con formulaciones que reduzcan el número de tomas al día. No siempre puede ser posible, pero si lo es, resulta más fácil seguir el tratamiento.

6. Use un sistema personalizado de dosificación (SPD)

Actualmente hay oficinas de farmacia que ofrecen al paciente la posibilidad de acceder a la medicación diaria dispuesta en envases especialmente diseñados para evitar confusiones y facilitar el cumplimiento de lo prescrito. A continuación se adjuntan unos links con información relacionada con este servicio:

Colegio oficial de farmacéuticos de Barcelona / SPD
Generalitat de Catalunya

La organización de la medicación para facilitar el cumplimiento del tratamiento y la adherencia al mismo es un factor importante que contribuye a la salud y al bienestar de los pacientes polimedicados. En caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico.

Bibliografía consultada

  • Chumney EC, Robinson LC. The effects of pharmacist interventions on patients with polypharmacy. Pharmacy Practice 2006;4(3):103-109.
  • Rollason V, Vogt N. Reduction of polypharmacy in the elderly: a systematic review of the role of the pharmacist. Drugs Aging 2003;20(11):817-32.
  • Dominguez Camacho JC, Berenguer Frohner B, Molina-Lopez T, et al. Modificacion de la calidade de vida de pacientes polimedicados mediante atencion farmaceutica. Farmacia de Atencion Primaria 2005;3(1):11-15.
  • Adherencia al tratamiento en el paciente anciano. Inf Ter Sist Nac Salud 2004;28:113-120.
  • Leal Hernandez M, Abellan Aleman J, Casa Pina MT, Martinez Crespo J. Paciente polimedicado: ¿conoce la posologia de la medicacion?, ¿afirma tomarla correctamente? Atencion Primaria 2004;33(8):451-456.

Autora del documento

Rita Moreira Da Silva
CIM Farmàcia
Hospital de Sant Pau

 

Major de Can Caralleu, 1-7
08017 Barcelona.
 
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