A partir de cierta edad, es relativamente frecuente que se tomen, una emdia de tres y seis medicamentos por día de manera crónica. Esta situación puede conducir a que algunos enfermos no cumplan su tratamiento, de manera que su enfermedad progresa o no se produce la mejora esperada.

Una de las causas más frecuentes de incumplimiento es que el paciente no puede hacer compatible toda las tomas de medicamentos con su actividad cotidiana. Otras veces, simplemente se olvida de tomarlos.
Se define como paciente polimedicado el que toma 5 o más medicamentos, de forma continua, durante un periodo igual o superior a 6 meses. No hay duda que los ancianos constituyen el típico enfermo polimedicado, aunque los consejos de este documento se pueden aplicar a cualquier paciente polimedicado. Además la gente mayor es más susceptible de padecer efectos secundarios y interacciones que la gente joven.

Este documento pretende proporcionar a los enfermos o a sus cuidadores ayuda para organizar la toma de medicamentos a lo largo del día, de la manera más sencilla pero a la vez obteniendo el máximo beneficio de su tratamiento.


Consejos y recomendaciones para organizar la toma de medicamentos:

1. Conozca su tratamiento

Un enfermo informado es un enfermo más cumplidor
El enfermo o el cuidador tienen que conocer:

• Qué es lo que toman
• Cuanto tiempo tiene que tomarlo
• Cómo se lo tiene que tomar:
  - con o sin alimentos
  - si se puede partir o triturar, o bien se debe tomar entero.
  

• Las reacciones adversas más frecuentes del medicamento y que hacer en caso de que se presenten
• Las interacciones importantes con la resta de medicamentos que está tomando.

Toda ésta información la encontrará en el prospecto que acompaña al medicamento.


Consulte también otros documentos relacionados del web:

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Medicamentos desaconsejados en caso de dieta sin sal



2. Elabore un plan de medicación personalizado

El plan de medicación personalizado es una lista detallada de toda la medicación (medicamentos con o sin receta, vitaminas y compuestos de herboristería) que toma un paciente con el nombre comercial, la dosis, la duración del tratamiento y las horas de administración. Es una herramienta útil tanto para el médico como para el farmacéutico ya que de esta manera se conoce toda la medicación que se toma y se evitan duplicidades de medicamentos y posibles interacciones farmacéuticas.

El CedimCat les ofrece una herramienta para crear esta lista: Plan de medicación.

Pida ayuda a sus familiares o a su farmacéutico para elaborar el plan de medicación. Si lo prefiere también puede anotarlo a mano sobre una plantilla en blanco.


3. Acuda a una “farmacia de cabecera”

Comprar la medicación siempre en la misma farmacia puede facilitar que el farmacéutico conozca todo el historial médico del paciente y pueda hacer un correcto seguimiento del tratamiento prescrito, evitando duplicaciones y interacciones entre los medicamentos, y adaptando los consejos generales a la realidad de un enfermo concreto.

                                             




4. Simplifique los horarios de administración

Es recomendable que éstos coincidan con las comidas, antes o después de acuerdo con las instrucciones específicas de administración, ya que de esta manera es menos probable que se olvide la medicación, es decir:

                                              

• Cada 6 horas: desayunar, almorzar, merendar, y después de cenar.
• Cada 8 horas: desayunar, almorzar y cenar.
• Cada 12 horas: desayunar y cenar.
• Una vez al día: desayunar, almorzar o cenar, siempre de acuerdo con las instrucciones precisas.
• En caso de fiebre o de dolor, es fundamental, preguntar al médico cual es el intervalo y la dosis máxima diaria.

Hay excepciones a tener en cuenta como es el caso de los antibióticos, con los cuales es muy importante respetar los intervalos de administración así como la duración del tratamiento. También los antineoplásicos (medicamentos para el tratamiento del cáncer) y otros medicamentos requieren precauciones especiales para su administración. Por este motivo es muy importante enseñar el plan de medicación personalizado a la farmacia, para que, en caso que sea necesario, el farmacéutico pueda incluir anotaciones especiales.


5. Intente simplificar las pautas terapéuticas

Pida ayuda el médico para simplificar su tratamiento (con formulaciones que reduzcan el número de tomas diarias). No siempre es posible, pero en caso que así sea, resulta más fácil seguir el tratamiento.

6. Utilice un Sistema Personalizado de Dosificación (SPD)

Actualmente hay oficinas de farmacia que ofrecen al paciente la posibilidad de recibir la medicación diaria en envases especialmente diseñados para evitar confusiones y facilitar el cumplimiento del que se ha prescrito. A continuación se adjuntan unos enlaces con información relacionada con este servicio:
Col.legi oficial de farmacèutics de Barcelona / SPD
Generalitat de Catalunya

La organización de la medicación para facilitar el cumplimiento del tratamiento y la adherencia al mismo, es un factor importante que contribuye a la salud y al bienestar de los pacientes polimedicados. En caso de duda, consulte con su médico o farmacéutico.

Bibliografía consultada

- Chumney EC, Robinson LC. The effects of pharmacist interventions on patients with polypharmacy. Pharmacy Practice 2006;4(3):103-109.
- Rollason V, Vogt N. Reduction of polypharmacy in the elderly: a systematic review of the role of the pharmacist. Drugs Aging 2003;20(11):817-32.
- Dominguez Camacho JC, Berenguer Frohner B, Molina-Lopez T, et al. Modificacion de la calidade de vida de pacientes polimedicados mediante atencion farmaceutica. Farmacia de Atencion Primaria 2005;3(1):11-15.
- Adherencia al tratamiento en el paciente anciano. Inf Ter Sist Nac Salud 2004;28:113-120.
- Leal Hernandez M, Abellan Aleman J, Casa Pina MT, Martinez Crespo J. Paciente polimedicado: ¿conoce la posologia de la medicacion?, ¿afirma tomarla correctamente? Atencion Primaria 2004;33(8):451-456.


Autor del documento

Rita Moreira Da Silva
CIM Farmàcia
Hospital de Sant Pau